main_img

[[img(https://sick.blogmura.com/headache/img/headache88_31.gif)]]
[https://sick.blogmura.com/headache/ranking.html にほんブログ村 病気ブログ 頭痛・片頭痛へ(文字をクリック)]
ランキングに参加しています。クリックをお願いします。

本日(11/18)から第49回日本頭痛学会の一部がスタートします。
正確には明日11/19から11/21までの3日間と長丁場の学会です。

2年前は浦和で普通に行われ、昨年はつくばでしたが、COVID19の影響でほぼWEB開催でした。
今回はCOVID19も収まりつつありますので、通常開催されます。

今年は抗CGRP抗体製剤(エムガルティ・アイモビーグ・アジョビ)が発売された記念すべき年です。
演題も多く、活気のある学会になります。

かういう私も6年連続13回目の頭痛学会での発表ですが、今年は初めて2演題の発表です。
何れも抗CGRP抗体製剤についての演題になります。

学会は静岡ですが、福岡-静岡間はdirectの飛行機がありますのでありがたいです。
発表は11/21(日)です。
11/19(金)は通常に診療を行い、診療後飛行機で静岡へ
11/20(土)は代診の先生にお願いしております。

外来診療が休みづらいし、休むと前後が激しく忙しくなるので、それも辛い。
また患者さんにご迷惑をおかけしますので、苦渋の選択になります。

学会に行きますと
①新しい知識を得ることができます。
②いい緊張感でmotivationがあがります。
③既知の知人たちに会い、意見交換ができます。
④発表しますので勉強もしますし、知識を整理します。

このような恩恵にあづかれるので休診してもいかないといけません。
でも患者さんになるべくご迷惑のかからないようにしないといけません。

今年の頭痛学会はかなりHOTな学会になりそうです。



池田脳神経外科 092-589-0150
池田脳神経外科ホームページ http://www.ikedansc.jp/
池田脳神経外科フェイスブック https://www.facebook.com/ikedansc
You Tube(池田脳神経外科公式チャンネル) https://studio.youtube.com/.../UCvzun1zl.../videos/upload...

ガイドライン2021

[[img(https://sick.blogmura.com/headache/img/headache88_31.gif)]]
[https://sick.blogmura.com/headache/ranking.html にほんブログ村 病気ブログ 頭痛・片頭痛へ(文字をクリック)]
ランキングに参加しています。クリックをお願いします。

本日はこの話題です。
本年、頭痛の診療ガイドラインが発刊されました。

前回の発刊が2013年ですので、8年ぶりになります。
2013年にはミグシス以外に片頭痛の予防薬は保険適応がなかったものが、
デパケン・インデラル・トリプタノール・ワソランなどが保険適応であったり、適応外使用が認められたりという変化もありました。

今回の大きな違いは抗CGRP抗体製剤が使えるようになったことです。
エムガルティ・アイモビーグ・アジョビ(発売順)が発売されるようになり、片頭痛治療が大きく変わったことが一番のトピックスと思われます。

2013年版は349ページで3500円でした。
2021年版は494ページで5400円です。
一気にvolumeが増えて、値段もupです。

私は執筆には関与していませんが、多くの頭痛専門医の先生が、最新のエビデンスを盛り込みながら作った本です。

私もですが、多くの頭痛診療に関わる先生方には是非購入していただいて、実際の診療の場に患者さんに、知識の整理に使って頂きたい物です。

一般の患者さんが読むのには少し骨が折れますが、決して読めないないようではありません。

日本語で書かれてますし・・・(笑)

私もまだ全部は読んでおりません。
少しずつ少しずつ大事だと思われる部分から読み進めていきます。


池田脳神経外科 092-589-0150
池田脳神経外科ホームページ http://www.ikedansc.jp/
池田脳神経外科フェイスブック https://www.facebook.com/ikedansc
You Tube(池田脳神経外科公式チャンネル) https://studio.youtube.com/.../UCvzun1zl.../videos/upload...

[[img(https://sick.blogmura.com/headache/img/headache88_31.gif)]]
[https://sick.blogmura.com/headache/ranking.html にほんブログ村 病気ブログ 頭痛・片頭痛へ(文字をクリック)]
ランキングに参加しています。クリックをお願いします。

本日は、慶応大学から出た新型コロナワクチンと頭痛に関連した論文についてご紹介いたします。

雑誌:
Cephalalgia 2021/8/19 on-line 

著者:滝沢翼先生(慶応大学)

タイトル:Incidence of headache after COVID-19 vaccination in patients with history of headache: a cross-sectional study
慢性頭痛患者における COVID-19 ワクチン接種後の頭痛の発生率) 

 慶應大学病院の看護系職員について、健常者、片頭痛を有する者、それ以外の頭痛を有する者の
3つのグループに分類し、ワクチン接種後に生じる頭痛の頻度特徴について調査しています。
(調査数
171名・女性94%・年齢の中央値は31歳)

 調査によりますと、普段から片頭痛、片頭痛以外の頭痛がある場合、健常者と比較しワクチン接種後に
頭痛が生じやすいことが明らかになりました。
(健常者
37.9%片頭痛 69.2%片頭痛以外の頭痛 71.4%

 また、
2回目の接種時の方が 1回目の接種時よりも頭痛が生じやすいこともわかりました。
1回目20.5%2回目45.6%

 ワクチン接種後に頭痛が発症するまでの時間の中央値は、
1回目10時間後、2回目12時間後で、頭痛の持続時間の中央値は1回目では4.5時間、2回目では8時間だったとされています。

結論:
普段から頭痛をもっている方は、そうでない方と比較してワクチン接種後に頭痛が生じやすい可能性があるため、接種の際には注意が必要と考えられます。

  私の外来にこられる患者さんでも同様の傾向があります。

  ですので接種後についてですが
①頭痛だけあって、発熱はみられない。
  → 通常の片頭痛の薬のみ内服して下さい。

②発熱も頭痛もみられる。
  → 通常の片頭痛の薬+解熱鎮痛剤(カロナール・ロキソニンetc.)で内服して下さい。

  と普段から説明しております。これで概ね2-3日で症状は軽快するのが一般的ですが、中にはずるずる頭痛を引っ張る患者さんもいらっしゃいますので、注意が必要です。

池田脳神経外科 092-589-0150
池田脳神経外科ホームページ http://www.ikedansc.jp/
池田脳神経外科フェイスブック https://www.facebook.com/ikedansc
You Tube(池田脳神経外科公式チャンネル) https://studio.youtube.com/.../UCvzun1zl.../videos/upload...

↑このページのトップヘ